Estudio del efecto anestésico del sistema comfort.

 En pulpitis agudas en endodoncia

Introducción Desde los orígenes de la anestesia (1799) ha continuado la preocupación por lograr una analgesia local completa del paciente. Esta preocupación ha surgido principalmente por las diferencias anatómicas, fisiológicas y consideraciones psicológicas entre paciente y paciente, lo cual no siempre ha llevado a la técnica anestésica con éxito. Debido a esto, diferentes investigadores han tratado de incluir un sistema computarizado que reduzca al mínimo el grado de error. Se han realizado diversos estudios acerca del uso de sistemas de anestesia computarizada y de diferentes técnicas anestésicas como los que presentamos a continuación: Froun SJ14, Septiembre 2000. En su estudio respuesta histológica del ligamento utilizando un sistema de anestesia computarizada demostró que usando un sistema de inyección local por computadora el limite de respuesta inflamatoria es de 24 horas y con una aguja normal es de 7 días posinyección. Goodell G. G.15, Julio 2002. En su estudio comparativo control de la presión utilizando un sistema de control contra la técnica convencional concluyo que la técnica convencional de inyección con jeringa atraumática es mucho superior en cuestión de la percepción del dolor, tolerancia a los procedimientos y reducir la ansiedad posinyección dental comparada al sistema controlado de presión en la inyección. Es necesario conocer un sistema anestésico eficaz que nos permita bloquear de inmediato o en muy poco tiempo, por completo las piezas dentales que presentan pulpitis irreversible de tipo aguda ocasionando el menor traumatismo hacia el paciente, es por eso que aplicamos el sistema computarizado comfort con las técnicas convencionales de anestesia en un número de 25 pacientes del periodo del mes de mayo a septiembre del año 2003 tratando de encontrar una aplicación eficaz y provechosa de este sistema y comparándolo con 25 pacientes usando jeringa metálica convencional. Esta preocupación ha surgido principalmente por las diferencias anatómicas, fisiológicas y consideraciones psicológicas entre paciente y paciente lo cual no siempre ha llevado a la técnica anestésica con éxito.

Objetivo.

El objetivo de esta investigación es dar a conocer la eficacia analgésica en la aplicación de las diferentes técnicas de anestesia local y su efecto en el bloqueo nervioso utilizando el sistema Comfort y la Jeringa metálica de uso convencional en dientes que presentan pulpitis irreversible de tipo aguda.

Materiales y Métodos

• Sistema Comfort de anestesia (Figura 1).

• Agujas No. 27.

• Anestesia local mepiveacaina al 2% con epinefrina.

• Jeringa metálica.

• Topic xilocaina.

• Guantes, cubrebocas.

• Hoja de recolección de datos.

• Unidad dental.

• Instrumental básico.

• Gasas y algodón.

Definición del Sistema Comfort

La jeringa Comfort Control es un dispositivo electrónico

indicado para la inyección de la anestesia local administrada

antes de un procedimiento dental a la vez de este y

toma como mecanismo de trabajo depositar lentamente

el líquido anestésico en los tejidos. 

Estudio del efecto anestésico

del sistema comfort

En pulpitis agudas en endodoncia 

Odontología Actual.

El estudio se realiza a los pacientes que acudieron a la clí-

nica de especialidad de endodoncia del periodo del mes de

mayo al mes de septiembre del año 2003, le realizamos

una historia clínica dental para obtener un diagnóstico.

Se seleccionaron los casos en que el diagnóstico fue

pulpitis irreversible entonces le propusimos al paciente

participar en esta investigación.

Se citaron posteriormente para realizar el tratamiento y

aleatoriamente procedimos a realizar la aplicación de la

técnica anestésica, en 25 pacientes de forma convencional

y en otros 25 pacientes utilizando el sistema comfort

siguiendo las instrucciones dadas por el fabricante especificadas

en el titulo( 1.7) de esta investigación.

Una vez decidido que sistema de anestesia utilizar procedimos

a las prácticas

• Primero llevamos al paciente a una posición cómoda

en el sillón dental .

• Limpiamos el área de inyección con una gasa de algodón.

• Colocamos un gel anestésico benzocaína marca topex

de cualquier sabor, piña, cereza, fresa, plátano, chocolate

con una torunda de algodón por un minuto.

• Volvimos a limpiar el área con otra gasa de algodón

para remover excedentes del tópico colocamos la aguja

del calibre 27 o 30 y larga o corta correspondiente

a cada técnica anestésica en nuestra jeringa metálica

y realizamos la punción y técnica tal cual tenemos

conocimiento e infiltramos el liquido requerido.

• Retiramos la aguja .

• Le pedimos al paciente que nos indique en valores del

1 al 3 ( Escala 1= nulo, 2=leve, 3= intenso) que grado

de dolor sintió en el momento de punción y durante

la infiltración del liquido.

• Y lo marcamos en nuestra hoja de recolección de datos

en formato b.

Resultados De los 50 pacientes anestesiados se evaluo el grado de dolor a la punción y el grado de dolor durante el tratamiento endodóntico.http://132.248.9.34/hevila/Odontologiaactual/2007-08/vol5/no59/6.pdf